累计赔付近15亿“江苏医惠保1号”投保通道本月底关闭

累计赔付近15亿“江苏医惠保1号”投保通道本月底关闭

来源: 中国日报网
2024-01-18 11:21 
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由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局共同指导监督的江苏首个商业医疗补充险“江苏医惠保1号”,因其普惠公益的导向、便民利民的原则,受到了全省参保群众的广泛欢迎,据最新的统计数据显示,截至2023年12月31号,“江苏医惠保1号”已累计赔付14.8亿元,赔付人数13.7万,赔付人次达78.6万,人均赔付1.08万元,单笔最高赔付68.19万元,单人最高赔付128.58万元。

2024年“江苏医惠保1号”已有超过490万人投保,2024年度保单生效日期仍然是2024年1月1日,不会因为投保通道延期影响参保人员的相关权益。23年“江苏医惠保1号”保单年度内产生的费用,在保单次年也能申请理赔。请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者保险事故发生之日起计算。

但要提醒的是,如果只投保了24年度的“江苏医惠保1号”,但23年没有投保的,在23年入院、24年出院,此次记录不赔付,同一次就医(指一次出入院结算),在保险期间起始日前入院,在保险期间及以后出院的,“江苏医惠保1号”将不承担保险责任。如果投保了23年度的“江苏医惠保1号”,在23年入院、24年出院,此次记录出院经过医保报销后进入23年的理赔通道申请理赔。同一次就医,在保障期内入院,在保险期间终止日后治疗仍未结束的,“江苏医惠保1号”将正常承担保险责任,最长不超过180天。

据了解,已经投保了2024年度保障的用户,从今年1月1日起即可在“江苏医惠保1号”微信公众号菜单栏的【服务中心】-【健康服务】,查看并领用增值权益,如5折购药优惠、图文问诊、专家门诊绿通等,每位“江苏医惠保1号”用户还会免费拥有一位AI家庭医生,家里人遇到健康问题都可以进行咨询。目前,江苏市民在微信搜索“江苏医惠保1号”官方公众号,便可投保。(中国日报江苏记者站 苍微)

【责任编辑:舒靓】
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