近日，由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局共同指导监督的省内首个商业医疗补充险“江苏医惠保1号”公布了最新理赔数据。截止到11月30日的数据显示，“江苏医惠保1号”已累计赔付超14亿元，赔付人数130101人，赔付人次721926，人均赔付1.08万元，覆盖各个年龄段，单笔最高赔付68.19万元，单人最高赔付128.58万元。

作为江苏首款由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险，今年是“江苏医惠保1号”推出的第三年，也获得了越来越多江苏市民的认可。截止目前，2024年度“江苏医惠保1号”投保人数已突破320万人。据介绍，获得单笔最大赔付的是来自盐城的凌女士，因白血病住院治疗，“江苏医惠保1号”赔付68.19万元，减轻其63%的个人自费费用负担。

从赔付年龄来看，获赔用户中年龄最小的不满1月，最大的达到102周岁，实现了全年龄覆盖。一位姓史的小朋友，7岁，因脑恶性肿瘤申请理赔，先后获得赔付共7.69万元，减轻个人负担45.83%。值得关注的是，不少疾病正在往年轻化的趋势发展。理赔数据表明，人均赔付居于首位的是[10,20)年龄段，为2.8万元，其次是[20-30)年龄段，为2.37万元，青少年以及中青年人群的健康状况都需要引起更多关注。从投保人性别角度，“江苏医惠保1号”男性赔付人数占比50.56%、赔付金额占比53.72%，比例都略高于女性。尤其是中青年男性，作为社会中坚力量、家庭顶梁柱，有前瞻性地给自己配置好保障、提前规避可能遇到的压力是非常有必要的。

作为省级惠民保的典范，“江苏医惠保1号”致力于减轻参保市民医疗费用负担，坚持“应赔尽赔”、“返利于民”。除了传统的理赔方式，还依托AI等科技赋能，推出“快赔”服务，极大提升了理赔效率。符合要求的申请者只需填写个人信息，无需提交复杂的医疗理赔材料，大幅简化理赔申请手续。 理赔报告中显示，通过快赔的方式来进行理赔的达66.5万人次，赔付金额为10.63亿元，快赔通道占比92.08%。也就是说，大约每10个理赔申请，就有9个来自快赔。

进入“江苏医惠保1号”微信公众号，点击底部菜单栏【服务中心-我要理赔】，根据提示填写申请即可。如因特殊情况无法线上申请的，可拨打“江苏医惠保1号”客服电话4000651066，咨询服务路径。为了更好地服务广大用户，日前“江苏医惠保1号”的线下理赔服务网点也已经开放，覆盖江苏13地市。关注“江苏医惠保1号”微信公众号，点击底部菜单栏【服务中心-我要理赔】，输入就诊开始时间，进入申请理赔页面，下拉页面点击【线下理赔网点—去看看】，就可以查看各地理赔服务网点。

目前，江苏市民在微信搜索“江苏医惠保1号”官方公众号，便可投保。同时提醒，“江苏医惠保1号”的投保通道将于2023年12月31日正式关闭。错过本年度参保缴费期的江苏医保参保人，将要等到下一年才能投保这份“超能赔的惠民保”。（中国日报江苏记者站 苍微）